معهد الهندسة الوراثية والتقنيات الاحيائية يناقش تحديد الطفرات المقاومه للعلاج والسائدة لفايروس التهاب الكبد البائي لدى المرضى العراقيين المصابين بألتهاب الكبد البائي المزمن والمعالجين بمضادات الفايروس


ناقش معهد الهندسة الوراثية والتقنيات الاحيائية للدراسات العليا /جامعة بغداد اطروحة طالبة الدكتوراه (عبير علي مرهون) والموسومة (تحديد الطفرات المقاومه للعلاج والسائدة لفايروس التهاب الكبد البائي لدى المرضى العراقيين المصابين بألتهاب الكبد البائي المزمن والمعالجين بمضادات الفايروس) وذلك على قاعة المناقشات في المعهد. اذ تشكلت لجنة المناقشة من أ.د.احمد صاحب عبد الامير / كلية الطب / جامعة النهرين / رئيسا , أ.د. محمد عبد الدايم/ كلية العلوم / جامعة ديالى /عضوا, أ.م.د.قيس قاسم غيمة/ معهد الهندسة الوراثية والتقنيات الاحيائية/جامعة بغداد /عضوا , أ.م.د حلا يونس فاضل السعدي / كلية العلوم / وحدة المناطق الحارة /جامعة بغداد /عضوا, استشاري د. عماد شاكر ابو العيس/ مختبر الصحة المركزي/ وزارة الصحة /عضوا, أ.د. محمد ابراهيم نادر / معهد الهندسة الوراثية والتقنيات الاحيائية/جامعة بغداد/عضوا ومشرفا, الأستشاري.د. عباس محمود احمد / مختبر الصحة المركزي/ وزارة الصحة /عضوا ومشرفا. هدفت الاطروحة إلى الكشف عن الطفرات المسؤولة عن مقاومة الأدوية في المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس التهاب الكبد البائي المزمن (CHB) المعالجة بأدوية نظائر النيوكليوتيدات. العدوى بفيروس التهاب الكبد البائي (HBV) منتشرة على نطاق واسع. تؤدي عدوى فيروس الالتهاب الكبدي البائي المزمن إلى حدوث مضاعفات ، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد (HCC) ومن ثم الوفاة. تضمنت الدراسة جمع 181 عينة دم من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد الوبائي المزمن خلال الفترة الممتدة من فبراير 2017 حتى يناير 2018 في مستشفى تعليمي في أمراض الكبد والجهاز الهضمي ومختبر الصحة العامة المركزي في بغداد. اظهرت النتائج أن 181 CHB تم توزيعها في أربع مجموعات وفقا لمنظمة الصحة العالمية. كان مرضى التهاب الكبد البائي المزمن عددهم 11 في المجموعة 1. بعد ستة أشهر من المتابعة أظهر اثنان فقط من المرضى مقاومة عالية للأدوية. كان المرضى 18/18 CHB في المجموعة 2 وجميعهم أعطوا مقاومة للأدوية. مرضى CHB 76/181 في المجموعة 3 وبعد متابعة 26 مريضا عرض مقاومة للأدوية. مرضى CHB 76/181 في المجموعة 4 وبعد متابعة 43 مريضا عرض مقاومة المخدرات أظهرت النتائج 101 من أصل 181 مريض مع الحمل الفيروسي المنخفض الاستجابة للأدوية المضادة للفيروسات وأظهر 80 مريضا مقاومة للأدوية ودرس مع التهجين العكسي المستندة إلى طريقة INNO-LiPA HBV multi-DR). غالبًا ما ترتبط الطفرات في جين ال polymerase بمنطقة الناسخ العكسي من فيروس التهاب الكبد البائي(HBV) بمقاومة الأدوية. كما أظهرت النتائج تم اكتشاف طفرة في 80 عينة (44.1 ٪) من قبل التهجين العكسي INNO LipA. سجلت rtL80V / I طفرة مسجلة أعلى تردد بين المرضى المقاومين للعلاج 76/80 (95 ٪) وتليها الطفرات: S202GCI كانت بنسبة 75%، M204V / I / S و M250V / I / L كان ترددها بنسبة 72.5% ، A194T ( 67.5٪) ، L180M (63.75٪) ، T44SCGA 58.75 % ، T184ILFM 31.25% ، rtN236T (25٪) ، A181T / V 17.5% و V173L12.5% . كما ناقشت النتائج تسلسل طفرات جديدة غير مسجلة في المركز الوطني للمعلومات التقنية الحيوية. تم تسجيل أعلى تواتر للطفرات L122F و P130Q و D131N و Y135S و I278V في 20 عينة (100٪). كانت طفرة E263D 16 (80 ٪) عينات. M129L 25٪. تم تسجيل طفرات N118T(٪) .S117P ، Q215L ، C256S و Q267L في 3 عينات (15 ٪). كان N76D طفرة 2 (10 ٪) عينات ذلك. كما كان طفرة T128N 2 (10 ٪) عينات. كانت طفرة V142D 2 10% من العينات. كانت طفرة N238T 2 (10 ٪) عينات. تم تسجيل أدنى تواتر للطفرات L115V و L164M في 1 (5 ٪). والتي قد يكون لها علاقة مع مقاومة للفيروسات.

Comments are disabled.