ناقش معهد الهندسة الوراثية والتقنيات الاحيائية للدراسات العليا/ جامعة بغداد، اطروحة طالب الدكتوراه “سلام هادي فياض” الموسومة: “دراسة الأنماط الظاهرية والجينية لمقاومة الأدوية لسلالات المتفطرة السلية ضمن مجمع المتفطرات السلية والمعزولة من الإنسان والحيوان، وعلاقتها بالطفرات الجينية” وذلك باشراف الاستاذ الدكتورة “منى تركي الموسوي” والاستاذ الدكتور “احمد اسمر منخي” عن معهد التدرن الوطني/ وزارة الصحة/ مشرفا خارجيا.
وهدفت الدراسة الى عزل وتحديد معقد المتفطرة السلية (MTBC) الذي يبدو مقاومًا لسل الخط الأول والثاني من عينات السل الإيجابية، باستخدام التقنيات التقليدية، بما في ذلك الزرع، واختبار زيل-نيلسن (ZN)، واختبار إطلاق الإنترفيرون غاما المناعي (IGRA)، واختبار حساسية الأدوية (DST)، والتحليل الجزيئي للبروتينات المرتبطة بالسل (LPA) وتقييم دقة فحوصات GenXperts، وXpert MTB/RIF، وفحص Xpert MTB/XDR 10 اللوني الجديد، مقارنةً بالتقنيات التقليدية، وتحديد جينات المقاومة، وهدفت ايضا الى الكشف عن الطفرات الجينية المرتبطة بمقاومة أدوية الخط الأول والثاني المضادة للسل القابلة للحقن.
. تعزيز استخدام التشخيص الجزيئي السريع (GeneXpert MTB/RIF، وXpert MTB/XDR، وLPA) للكشف المبكر عن السل المقاوم للأدوية، مما يقلل من معدل الإصابة بالأمراض المرتبطة بتأخر التشخيص والعلاج.
واوصت الدراسة بتحسين رصد سلالات السل المقاوم للأدوية من خلال المراقبة المستمرة للطفرات في جينات rpoB، وkatG، وinhA، وgyrA، وrrs وإجراء فحوصات دورية للكشف عن عدوى السل الكامنة لدى الفئات عالية الخطورة، مثل مربي الماشية، والعاملين في مجال رعاية الحيوانات، والأفراد الذين يتعاملون مباشرة مع الحيوانات.
واوصت ايضا بتوسيع نطاق البحوث التي تركز على عوامل الخطر البيئية والمهنية والوراثية المرتبطة بانتشار السل ومقاومة الأدوية وضمان الإدارة السليمة لحالات السل المقاوم للأدوية المتعددة، والسل المقاوم للأدوية على نطاق واسع، والسل المقاوم للأدوية على نطاق واسع، مع الالتزام الصارم ببروتوكولات العلاج والمتابعة الدورية.
واكدت الدراسة، على ضرورة التعاون بين المؤسسات المعنية في وزارتي الصحة والزراعة لوضع برنامج وطني لمكافحة السل المعدل وراثيًا، ولا سيما السل البقري الذي يمكن أن ينتقل إلى الإنسان وايضا تطبيق إجراءات أمن حيوي أكثر صرامة في المزارع.
